Лечебный центр "Сейран"
Медицинские услуги
г. Качканар
  Телефон: +7 (34341) 6-97-97
  Email: seyran-kch@mail.ru
  Адрес: г. Качканар, 7 микрорайон, д.56

71-81-501 Посев на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам


Био­ма­те­ри­ал: Мок­ро­та, брон­хо­аль­вео­ляр­ный ла­важ и др.

Срок вы­пол­не­ния (в ла­бо­ра­то­рии): от 5 р.д.

Опи­са­ние

Бак­те­рио­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние мок­ро­ты вклю­ча­ет при­го­тов­ле­ние и бак­те­риоско­пию маз­ка мок­ро­ты и бак­те­рио­ло­ги­че­ский по­сев для по­лу­че­ния чи­стой куль­ту­ры.

Окрас­ка маз­ка мок­ро­ты по Гра­му - наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ный ме­тод окрас­ки всех ви­дов ма­те­ри­а­ла, по­лу­чен­но­го от боль­но­го с за­боле­ва­ни­ем ниж­них ды­ха­тель­ных пу­тей (мок­ро­та, брон­хо­аль­вео­ляр­ный смыв и др.), для быст­ро­го и ори­ен­ти­ро­воч­но­го уста­нов­ле­ния ин­фек­ци­он­но­го аген­та. С по­мо­щью бак­те­риоско­пии маз­ка мок­ро­ты, окра­шен­но­го по Гра­му, про­во­дят пред­ва­ри­тель­ную оцен­ку воз­мож­но­го этио­ло­ги­че­ско­го аген­та. Окра­шен­ный по Гра­му ма­зок мок­ро­ты ис­сле­ду­ют до по­се­ва ее на пи­та­тель­ные сре­ды так­же и с це­лью оцен­ки при­год­но­сти для куль­ти­ви­ро­ва­ния и иден­ти­фи­ка­ции ве­ро­ят­но­го воз­бу­ди­те­ля. Мок­ро­ту счи­та­ют при­год­ной, ес­ли в маз­ке, окра­шен­ном по Гра­му, при ма­лом уве­ли­че­нии мик­ро­ско­па об­на­ру­жи­ва­ют бо­лее 25 лей­ко­ци­тов и ме­нее 10 эпи­те­ли­аль­ных кле­ток в по­ле зре­ния. При­зна­ка­ми ка­че­ствен­но­го об­раз­ца мок­ро­ты, ко­то­рый мож­но ис­поль­зо­вать для куль­ти­ви­ро­ва­ния, яв­ля­ет­ся пре­об­ла­да­ние в ней лей­ко­ци­тов над эпи­те­ли­аль­ны­ми клет­ка­ми, а так­же на­ли­чие бак­те­рий од­но­го ви­да, ко­то­рые рас­по­ла­га­ют­ся внут­ри лей­ко­ци­тов или во­круг них. Грам­по­ло­жи­тель­ные бак­те­рии в пре­па­ра­те име­ют тем­но-си­нюю окрас­ку, а гра­мот­ри­ца­тель­ные - ро­зо­вую. Воз­бу­ди­те­ли ати­пич­ных пнев­мо­ний (ми­ко­плаз­мы, ле­ги­о­нел­лы, рик­кет­сии и хла­ми­дии) не окра­ши­ва­ют­ся по Гра­му, по­это­му для их вы­яв­ле­ния в ос­нов­ном ис­поль­зу­ют­ся се­ро­ло­ги­че­ские ме­то­ды.

По­сев мок­ро­ты про­из­во­дят на ряд пи­та­тель­ных сред, ко­то­рые ин­ку­би­ру­ют при 36-37 °С в те­че­ние 18-24 ч. Из вы­рос­ших ко­ло­ний вы­де­ля­ют чи­стую куль­ту­ру, иден­ти­фи­ци­ру­ют их и опре­де­ля­ют чув­стви­тель­ность к ан­ти­бак­те­ри­аль­ным пре­па­ра­там.

При по­лу­че­нии чи­стой куль­ту­ры спектр ан­ти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов к ко­то­рым опре­де­ля­ет­ся чув­стви­тель­ность за­ви­сит от вы­де­лен­но­го ви­да мик­ро­ор­га­низ­мов.

По­ка­за­ния к на­зна­че­нию

Сбор мок­ро­ты для бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния при­ме­ня­ют в кли­ни­че­ской прак­ти­ке для уста­нов­ле­ния этио­ло­гии гной­но-вос­па­ли­тель­ных за­боле­ва­ний ниж­них ды­ха­тель­ных пу­тей (пнев­мо­ния, брон­хит, плев­рит, брон­хо­эк­та­ти­че­ская бо­лезнь, аб­сцесс лег­ко­го и др.).

Под­го­тов­ка к ис­сле­до­ва­нию

Для бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния мок­ро­ту сле­ду­ет со­би­рать до на­ча­ла ан­ти­бак­те­ри­аль­ной те­ра­пии или через опре­де­лен­ный про­ме­жу­ток вре­ме­ни по­сле вве­де­ния пре­па­ра­та, необ­хо­ди­мый для его вы­ве­де­ния из ор­га­низ­ма боль­но­го (пе­ред вве­де­ни­ем оче­ред­ной до­зы пре­па­ра­та). Со­би­ра­ют утрен­нюю пор­цию мок­ро­ты и немед­лен­но от­прав­ля­ют в ла­бо­ра­то­рию. Мож­но хра­нить мок­ро­ту до от­прав­ки в ла­бо­ра­то­рию в хо­ло­диль­ни­ке при 4 °С не бо­лее 2-3 ч.